內(nèi) 容:
醫(yī)保參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用待遇如何享受?
答 復(fù):
(1)分娩費(fèi)用
①本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):參保職工于本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的,可持醫(yī)保電子憑證辦理入院手續(xù)。出院時(shí)直接在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口結(jié)算,僅需支付個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(如床位費(fèi)超標(biāo)部分),不用再申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
②異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):參保職工于異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的,發(fā)生的住院費(fèi)用由個(gè)人先行墊付,再憑本人的醫(yī)保電子憑證/身份證、住院發(fā)票、清單、出院小結(jié)(三樣都需要蓋章)前往醫(yī)保服務(wù)窗口辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù),標(biāo)準(zhǔn)按照本地同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)給予支付,實(shí)際費(fèi)用低于相應(yīng)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,基金予以據(jù)實(shí)支付。
(2)產(chǎn)前檢查費(fèi)用:參保職工分娩前常規(guī)檢查的醫(yī)療費(fèi)用,按每人500元的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定額補(bǔ)助。