目前血管腔內(nèi)主動(dòng)脈瘤修復(fù)已成為治療腎動(dòng)脈下腹主動(dòng)脈瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方式,但EVAR1、DREAM、OVER及ACE臨床試驗(yàn)皆認(rèn)為EVAR的長(zhǎng)期併發(fā)癥及醫(yī)療費(fèi)用皆遠(yuǎn)高于開(kāi)放性手術(shù)治療,因此發(fā)表于《Asian Journal of Surgery》的最新文章評(píng)估開(kāi)放性下腹主動(dòng)脈瘤修復(fù)對(duì)于患者短期及長(zhǎng)期影響。試驗(yàn)中,共383位因腎動(dòng)脈下腹主動(dòng)脈瘤而接受開(kāi)放性手術(shù)患者參與研究,并評(píng)估術(shù)后30天死亡率、手術(shù)全期併發(fā)癥、長(zhǎng)期存活率及是否需再次接受治療。試驗(yàn)結(jié)果顯示,4.7%患者出現(xiàn)急性癥狀但無(wú)血管瘤破裂,25.8%患者則因破裂而接受緊急處置,且整體30天死亡率為11%,主要是因動(dòng)脈瘤破裂及既有腎臟疾病所造成。血管瘤破裂患者存活率于1、2、3、4、5、10及15年分別為53.5%, 50.5%、47.5%、42.3%、38.0%、21.9%及12.5%,而未破裂患者則分別為91.5%、88.0%、83.7%、78.3%、73.0%、43.0%及25.3%。此外,于術(shù)后30天后死亡患者僅有1.8%與動(dòng)脈瘤有關(guān),且再次接受治療患者也僅占0.9%。因此,研究人員認(rèn)為......全文連結(jié)
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